Орто-техническая лаборатория позвоночника
телефоны +7 916 593 7833 +7 916 908 2012

Почему Узор, а не Шено

Один из вопросов, который чаще всего нам задают пациенты: «А почему вы занимаетесь именно корсетом Узор, а не Шено?»

И действительно, в России, где исторически сложилось так, что абсолютное распространение получил жесткий корригирующий корсет типа Шено,

было бы проще и выгоднее стать одним из производителей корсета Шено.

Однако, есть целый ряд принципиальных моментов в пользу корсета Узор, которые сведены в таблицу ниже.

Именно по этим причинам мы занимаемся только корсетом Узор.

Признак сравнения

Шено

УЗОР

Заключение

Технологические возможности создания эффективного корсета

Практически невозможно вклеить в нужную точку гильзы пелоты корсета изнутри и задать им необходимую геометрию, чтобы обеспечить устойчивый процесс сжатия для коррекции деформации. Всегда имеют место крутящие моменты сил, непредсказуемо смещающие корсет относительно туловища. Положения пелотов на туловище нестабильно, т.к. зависит от усилия затяжки ремней корсета, текущей геометрии деформации и пр. Размеры и положение зоны расширения оценить очень сложно, поэтому всегда существует неопределенность их достаточности.

Силовые тяги рамы устанавливаются в условиях визуальной доступности, а главный вектор усилия, в силу реализации физических законов,  всегда позиционируется на вершине выпуклой поверхности  и точно направлен по нормали к ней. Это гарантирует устойчивость процесса сжатия  независимо от величины затяжки силовых элементов. Зоны расширения  искусственно создавать не требуется, т.к. они формируются  автоматически при изготовлении корсета и являются максимально возможными и гарантированно достаточными.

Обеспеченность поддержания рациональной силовой схемы в процессе лечения

Если утверждать, что корсет производит эффект коррекции деформации, то, в связи с постоянным изменением геометрии поверхности в зоне деформации, силовая схема должна также непрерывно корректировать свое геометрическое положение. В корсете Шено такая коррекция невозможна – только при лабораторном вмешательстве, примерно 1 раз в 3 мес.  Это означает, что практически все время коррекции происходит в условиях неопределенной силовой схемы и хаотичном нагружении.

В корсете  УЗОР на любое моментное изменение геометрии поверхности вектор усилия немедленно смещается в точку наибольшей выпуклости поверхности, в силу проявления физических законов для гибкой силовой тяги.  Т.о. силовая схема нагружения туловища всегда оптимизирована.

В корсете Шено эффект коррекции можно ожидать лишь для очень слабо выраженной деформации, когда точность нагружения не играет существенной роли, либо как случайность.

Обеспеченность модификации силовой схемы в процессе лечения – смещение векторов сил, инверсия силовой схемы и пр.

В корсете Шено модификация силовой схемы возможно либо с капитальной переработкой всего корсета, либо с заменой его новым.

Для корсета УЗОР самые сложные модификации, такие как, например, инверсия силовой схемы, производятся в течение одного дня без изменения силовой рамы корсета.

Конструктивная избирательность силовой схемы

Конструктивная избирательность корсета определяется размерами пелотов и для корсета Шено можно рассчитывать лишь на протяженные дуги, имеющие в составе не менее 5 позвонков и лежащие ниже верхнего грудного отдела позвоночника.

В корсете УЗОР доступна коррекция  даже шейно-грудной дуги от С7 до Th3, т.е. дуги, имеющие в  своем составе  4 и более позвонков в любой области позвоночника. Это  определяется   незначительной  площадью  силового пятна корригирующей нагрузки

В корсете Шено  отсутствует возможность работы  c шейно-грудными и верхне-грудными дугами, что значительно  ограничивает применение корсета.

Условия контроля эффекта коррекции и эффекта воздействия корсета

Эффект коррекции в корсете производится под рентгеном. При этом предварительно на корсете создается очень высокая нагрузка, сжатия, в результате которой плоскость дуги разворачивается от фронтальной в сторону латеральной плоскости. На РГ, в результате такого воздействия, измеряется искусственно заниженный угол дуги, что позволяет расценивать коррекцию как  высоко эффективную. Но, поскольку постоянно с такой нагрузкой существовать невозможно, то после РГ диагностики и настройки корсета на рабочие нагрузки искусственная эффективность исчезает.

Контроль коррекции производится  на фото спинки в корсете с обычной рабочей нагрузкой. Предварительно маркером прорисовывается трассировка линии позвоночника по остистым отросткам и на фото сравниваются два состояния, эффективно отражающие детали коррекции. Периодически производится 3D рентгенограмма и 3D анализ программой SDA (Spine Deformity Analisys), которая позволяет детально исследовать и сравнивать все особенности деформации.

Возможности корсета для условий малых размеров и кифотической деформации.

Корсет Шено не может быть сделан для детей начального возраста в силу конструктивных особенностей. Также не эффективен для коррекции кифотической и кифо-сколиотической деформации, т.к. не имеет возможности постоянной модификации сагиттального профиля  конструкции.

Корсет УЗОР работает с детьми с 3-4-летнего возраста, что неоднократно показано.  Он также успешно справляется с кифотической и кифо-сколиотической деформации. т.к. легко перенастраивается на очередной этап модификации сагиттального профиля .

Ограничения работы мышечного корсета

Значительное

Незначительное

Эксплуатационно бытовые особенности корсета

Недостатки: — акт одевания-раздевания корсета очень неудобен и недоступен для маленьких детей — тяжелое привыкание к корсету в связи с необходимостью подгонок от болевого давления на кости таза, края зоны расширения, удушения в связи с эффектом всестороннего сжатия при неправильной работе пелотов. — трудности эксплуатации в жаркое время года.

Недостатки: — общее нежелание носить корсет как таковой, без каких либо особых препятствий.

Эстетические особенности

Спорно

Спорно

Стоимость к/ терапии

Корсет требует замены через каждые полгода при стоимости более 50 тыс. руб. по России,  2019-2020г. Контроль нагрузки и подгонки стоят 3-5 тыс. руб.

Сроки эксплуатации корсета определяются ростом ребенка – 12-14 см. общего роста. Стоимость корсета не превышает 35 тыс. руб. Контроль нагрузки и подгонки стоят 1 000 руб, а мелкий ремонт из расчета 700 руб./час работы.